肺癌高发，警惕“沉默杀手”

前段时间，著名主持人李咏不幸在美国去世的消息不断被刷屏，这位追求卓越、热爱生活，深受观众喜爱的前央视知名综艺与娱乐节目主持人，因罹患肺癌突然离世，享年只有50周岁。美国先进的医疗技术和家庭优渥的经济条件也未能留住这位“国民偶像”的生命。

近50年来，肺癌发病率始终占据全世界恶性肿瘤第一位。我国也不例外，2018年2月，国家癌症中心发布最新一期全国癌症统计数据，肺癌发病率继续位居我国男性第一位、女性第二位，每年新增肺癌患者78.1万例，并且持续呈上升趋势。因此肺癌的预防和早期发现将成为我国肿瘤控制的重点之一。

肺癌高发人群

1.主动吸烟人群：目前仍在吸烟或戒烟小于10年，开始吸烟的年龄越小，患肺癌的几率越高。

2.被动吸烟人群：家里或工作环境中长期暴露于吸烟环境中。

3.有肺癌家族史。

4.长期工作在密闭环境中。

5.长期工作压力大。

6.有石棉及砷或辐射职业接触史。或生活的环境空气污染严重。

肺癌的早期信号

1.咳嗽是最常见的症状。

2.咳血则最有诊断意义，多为痰中带血丝。

3.胸痛为首发症状者约占25%。

4.凡呼吸道症状超过两周经治不愈，尤其是痰带血、干咳或老年慢性支气管炎病人，近期咳嗽声音或性质改变，要高度警惕肺癌的可能。

5.体检发现胸片异常的，如肺结核痊愈后的纤维增殖性病灶应每年随诊，若病灶增大应进一步排除肺瘢痕癌的可能。6.反复同一部位发生肺炎，也要警惕肺癌。

肺癌的预防

肺癌的预防可分为三级，三分之一的癌症可以预防，三分之一的癌症可以早期发现并治愈，三分之一的癌症病人可以通过有效的综合治疗而减轻痛苦，延长生命，提高生活质量，部分有望治愈。这“三个三分之一”是被国家卫生组织认可的关于癌症的专家共识，同样也适应于肺癌。

Ⅰ级预防又称病因预防，是在疾病未发生时针对病因采取的措施，减少对危险因素的接触。包括控制吸烟、排烟毒饮食（含硒丰富的食物、补充维生素、降低胆固醇的食物、碱性食物等）、改善居住环境、加强职业防护以及饮食预防（少油炸煎炒食品，少吃高糖、辛辣刺激的食物、烟熏烧烤、油腻的食物）。

Ⅱ级预防又称“三早预防”，包括早发现、早诊断和早治疗。尽可能筛查高危人群，早期发现，及时采取措施，防止进一步发展。主要是定期应用正侧位胸片、CT片、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查等手段。

Ⅲ级预防是在疾病的临床期为了减少疾病的危害而采取的措施，主要包括对症治疗和康复治疗，目的是为了防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量、延长寿命、减少病死率。对确诊的肺癌病人给予及时、合理的综合有效的治疗，提高疗效，减少并发症，有效防止癌症的复发和转移。

肺癌是可以预防的,也是可以控制的。健康的生活方式、均衡饮食、合理运动、心态平衡，能够降低癌症的发病率。健康体检，加上合理筛查，能够最大程度将肿瘤扼杀在摇篮之中。

供稿：肿瘤一科