口服抗结核药物您了解多少？

结核病是由结核分枝杆菌侵入体内所致的初发或继发性感染，为一种慢性、缓发的传染病。遵循“早期、联合、规律、适量、全程”的**原则，绝大多数结核病是可以治愈的。

日常中常用的**抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，关于口服这些抗结核药物你需要了解以下内容。

◎空腹服药是指什么时间呢？

空腹大多指清晨空腹、餐后两个小时和下一餐前一个小时。**吃药时间是早起、午餐前和晚睡前。清晨空腹服药，因此时胃和小肠内的食物经一夜的消化已基本不存在了，又因空腹时，药物在胃内刺激胃液分泌，引起胃的蠕动，胃黏膜供血多，具备使药物**吸收的条件，能快速地发挥药物效能。如利福平清晨空腹服药后两小时血药浓度可达高峰，且迅速分布到全身。但是如果耐受性较差，可由医生决定改为饭后或分服。

◎结核药少吃一两次可以吗？

不可以，抗结核的化学**就是需要“早期、联合、规律、适量、全程”用药。这其中的全程、规律便是必须做到有规律长期用药，不能随意改变药物剂量或改变药物品种，否则难以获得成功的**。结核病是一种容易复发的**，不规律地服药，会使已被抑制的**再度繁殖或迁延，导致复发耐药。所以，遵医嘱坚持全程规律用药是抗结核成功的关键。

◎服药期间，膝盖酸痛是药物的不良反应吗？

出现膝盖酸痛可能跟服用吡嗪酰胺有关，它的副作用有血尿酸增高、关节痛、胃肠不适等。不过不要紧张，多喝水，定期复查。避免食用含酪胺较多的食物，如奶酪和海鱼等，少吃豆制品、动物内脏、海鲜、调味品、啤酒等。

◎其他抗结核药物都有哪些副作用呢？

异烟肼是一个强效的**剂，其疗效佳、毒性小，是结核病**的**药物。常见的不良反应有周围*经炎，可表现为趾指末端麻木、刺痛、烧灼感等；偶有**反应，可出现药物热及皮疹。

利福平是一种广谱的**药，*多见不良反应是胃肠道刺激症状，可出现食欲不振、恶心、腹痛或腹胀等，若症状较轻可调整用药时间，改为饭后服用；肝损害，少数患者可出现转氨酶升高、黄疽、肝肿大等症状；类流感样综合征，可出现类流感样的症状，如打喷嚏、流鼻涕或是浑身酸疼、关节疼；另外服用该药后大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色，这是药物代谢后的反应，停止服用利福平2-3天就会恢复正常的颜色。

乙胺丁醇的副作用比较少，*常见的不良反应就是视*经的损害，也是*为严重的一个不良反应，在用药过程中可能出现视疲劳、视力下降等。用药中要注意定期**视功能。

重要提醒：按医生要求定期随访肝肾功能，开始**阶段应注意每2周复查1次；若无异常,规律服药并复查3个月后可调整为每月复查1次；若出现异常，请立即就诊并按医生意见调整用药方案。