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市第二医院外科成功完成一例 高难度胸椎结核手术


近日,市第二医院外科成功为一名高难度胸椎结核患者实行左侧经胸8、9椎体结核病灶**术+肋骨椎间植骨融合术+钉棒系统脊柱内固定术。在彻底**了脓液及死骨的同时进行了植骨及内固定,目前患者已康复出院。该手术标志着我院外科高难度脊柱手术水平又上一个台阶。

患者陈女士,55岁,3个月前无**诱因背部出现10*15CM包块,并伴后凸畸形,出现双下肢乏力、行走不稳,伴有潮热、盗汗。曾在省城某大医院**,病情不但未见缓解还逐渐加重。后经朋友介绍来我院外科住院**,诊断为胸8、9椎体结核伴左胸背部寒性脓肿。

外科主任苗壮接诊了陈女士,经详细检查并分析病情,苗主任认为,陈女士为胸8、9椎体结核,病情发展快,如不及时**很有可能出现肢体瘫痪,不能正常行走,且患者伴有高血压脑梗、肺结核等基础**,手术风险与麻醉风险较高。为挽救患者脊髓功能,必须立即手术,彻底**病灶,解除脊髓压迫,矫正后凸畸形,重建脊柱稳定性。

此项手术因为患者的胸椎病变与其毗邻解剖关系复杂,胸椎椎体位置深,前面是大血管等重要组织,后面是脊髓,椎体显露困难,且胸腔、纵隔、脊髓均**娇嫩,手术中极易造成大血管破裂出现大出血和脊髓损伤,严重的话还会导致瘫痪。以苗壮为首的外科团队顶住压力,与麻醉科等科室进行多学科会诊,术前制定了多种预案,患者经过系统抗结核药物**和平稳控制血压在正常范围后,为患者成功实施了手术。

近年来,市第二医院外科在脊柱外科**方向上不断探索实践,对胸椎结核、腰椎结核、骨与关节结核、淋巴结结核等肺外结核的诊断、**及手术有着独特的优势,解决了大庆地区该类**患者的痛苦,已成功让众多患者挺直脊柱重新站起来。

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