我院专家做客《大庆市全力防控新冠肺炎
疫情专家访谈全媒体直播》特别节目
1月27日,市第二医院感染二科主任吕振受邀做客大庆广播电视台《大庆市全力防控新冠肺炎疫情专家访谈全媒体直播》特别节目——《当下就医 您需要知道的那些事》,对市民关切的问题进行讲述。
下面,小编特别选取了一些精彩内容与大家一起分享。
【话题一】
主持人:作为全市**的传染病医院,这就不得不聊一下传染途径的问题,我现在很担心就医或者日常生活中,必定要接触很多物品,比如说我眼睛痒,揉一揉眼睛会不会被传染,这个风险有多大?
吕振:首先说是存在一定感染风险的,新冠肺炎传播途径主要经呼吸道飞沫和密切接触传播,咳嗽、打喷嚏以及说话时产生的飞沫可以直接通过眼、鼻、口咽等黏膜感染,其次接触病毒污染的物品也导致成感染,如果手一旦接触被污染的物品在未洗手的情况下触摸眼睛就存在被感染的风险。另外长时间在密闭环境,高浓度气溶胶也可能导致感染,尿、便中能查到新冠病毒,被尿、便污染的环境也可能形成高浓度气溶胶导致感染。
【话题二】
主持人:在龙江健康码中我们发现增加了防疫**结果查询这一内容,同时我们也发现,有两个**,一个叫核酸**,还一个叫抗体**,这两个区别是什么?
吕振:核酸**的是病原学**,**病毒的核酸,抗体**是属于血清学**,**血中的抗体;采集标本也不同,核酸**采集的标本是鼻、咽拭子,痰、便等标本,抗体**采集的标本是血液;准确性不同,核酸**是诊断的金标准,阳性可确诊,阳性率低,灵敏度高,但阴性不能除外,所以很多病人多次**才出现阳性结果,无论感染早期还是发病期均可**到,如果治愈恢复一般是**不到的。抗体一般在发病7天后能**到,7天内阳性率较低,因受多种因素影响,容易出现假阳性,对于疑似病人多次核酸阴性的,需要做抗体**,疑似病人如新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性,新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高均可确诊。
【话题三】
主持人:对于传染病病人我们是否正常收治?就诊、住院**需要注意哪些方面的防护问题?
吕振:普通传染病病人我们正常收治。门诊非急诊病人网上预约挂号,分时段就诊,进入院区必须全程戴好口罩、测温、查验两码、进行手消,我们医务人员会检查您口罩佩戴是否标准,就诊及陪同人员两码正常,进行预检分诊,遇有发热,龙江码红、黄码,大数据行程码14天内到过或途径中高风险地区,经流调有新冠肺炎症状或流行病学史,符合四种情况之一的按发热病人就诊流程就诊。医生流调时一定要详细向医生告知14天内的就医史、旅游史、旅居史以及是否接触发热及新冠病人等情况,因为流行病学史是传染病诊断的重要环节。进入诊室前进行二次测温,一医一患一诊室,也就是每次只能一人进入诊室,戴好口罩,保持距离。
需要住院的病人入院前需要做四件套**(核酸、血清抗体IgM和IgG、肺CT、血常规),对陪护同时要做核酸**,必要时增加新冠血清抗体**、肺CT、血常规,急诊必须住院的病人及陪护,核酸**结果回报前收入缓冲病房,单人单间救治。
住院采取全封闭管理,非必要不留陪护,陪护人员原则上不得更换,禁止串病房,禁止病人及陪护聚集,除外出检查不得随意离开病区,住院一周以上的患者及陪护,自第二周起,每周一次核酸**。非必要不探视,因特殊原因需要探视的,提供3日内核酸**阴性证明并做好流调、登记。
【话题四】
主持人:传染病患者,比如说乙肝患者,他们在抗病毒期间,可以打疫苗么?
吕振:对于乙肝病人在应用抗病毒药期间,肝功正常,无其他急性病发作情况,是可以接种的。接种后有几点注意事项提醒大家:1、不能和其他疫苗同时接种,比如刚打完流感疫苗,*少要经过一周之后才能接种;2、接种后需观察半小时,以防出现**反应;3、如出现发热、局部红肿硬结,及时向医务人员反应;4、接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生,适当休息;5、接种疫苗后的一周内避免接触个人已知的**物及常见致敏物,不进食辛辣食物或海鲜类食物,尽量不饮酒,清淡饮食、适量饮水。
【话题五】
主持人:对于市民还需要注意哪些方面的防护问题?
吕振:提高机体抵抗力,均衡饮食,适当运动,注意休息,避免过劳;注意个人卫生,勤洗手,用肥皂和流动水或者含酒精的免水洗手液洗手,洗手,再洗手;在社交场合保持1米以上距离,不聚餐,不聚会,不聚集,用公筷,不要用没洗过的手触摸自己的眼睛或口鼻(即使你已经佩戴了口罩);注意咳嗽礼仪,咳嗽或者打喷嚏时屈肘或用纸巾以掩住口鼻;正确佩戴口罩。