2019年感染监控科工作盘点
当时光牵着四季走到寒冬
当日历踏着光阴翻到年底
回首2019
我们不忘初心、守住质量安全底线
展望2020
我们将一如既往,努力不变!
2019年工作盘点
一、医院感染监测
1、完成全院全面综合性医院感染病例监测,共监测出院患者9514人。
2、完成2019年医院感染现患率调查,共调查患者875人。
3、完成手术部位医院感染监测,共监测出院手术患者97人。
4、进行全院目标性监测,共监测患者9514人。
5、对医院环境、医护人员手及使用中消毒剂污染情况进行监测:其中物体表面涂抹采样346份;空气培养167份;使用中的消毒剂监测167份;工作人员手监测167人次。
6、进行紫外线灯管强度监测,共监测紫外线灯管561具。
7、完成内镜清洁度监测8次,内镜冷热水监测22次。
二、医院感染管理工作
1、组织相关科室参加国家卫健委召开医疗机构医院感染防控工作电视电话会议2次,45人参加会议。
2、按照国家卫健委医政医管局要求定期上报医院治疗监测系统感染报表。
3、按照《黑龙江省卫健委、黑龙江省中医药管理局关于印发黑龙江省医院感染预防与控制风险评估方案的通知》要求,展开对重点科室、重点部门为期一周的自查现场评估工作,上报评估表9份,自查汇报材料1份。
4、修订医院感染管理检查标准9项。
5、感染专职人员每周巡查督导全院各科室感染管理工作,每个科室巡察52次、目标考核12次。
6、加强感染防控知识培训,共组织各类培训16次,应急演练1次,660人次参加培训。
7、注重科室感染知识培训后效果的检查与考核,抽查考核187人次。
8、发送感染防控工作要求32条,整理、发送需掌握感染防控知识54题 。
9、制定了《医疗机构感染预防与控制基本制度》10项。
10、规范医院感染预防与控制标准操作规程,每个科室发放工具书1本。
11、消毒产品索证24项。
12、上报院相关科室数据36次。
13、利用公众号、美篇发布感染防控知识6篇。
14、完成全院职业暴露人员上报、指导化验检查及跟踪随访工作。
15、督促科室与总务科协作,完成病房隔帘清洗、消毒工作。
16、迎接市卫健委感染检查1次、区卫生监督所检查2次。市疾控中心检查1次。
17、继续把医疗废物管理列为感染管理的重中之重,与科室签订医疗废物责任状35份,无医疗废物泄露、流失、买卖情况发生。
2020年工作计划
在常规完成医院感染管理工作基础上,2020年将重点完成以下工作:
1、充分发挥医院各科室感染质控小组的职能,随时监控各类感染环节。
2、加强医技科室的管理,加强医务人员防护意识及消毒隔离意识的培养,注重各个环节的监管,避免病原微生物通过污染的环境、物品、诊疗器械、病人与病人之间、病人与医务人员之间造成扩散和蔓延,以求最大限度降低医院感染风险。
3、更新考试模式,2020年计划应用考试酷对医务人员进行感染防控知识考试,无需纸笔通过手机考试系统即可完成,节能环保且科学高效。
4、持续开展全院综合性监测和目标性监测,分析医院感染的发生及其各种影响因素,采取有效防范措施,切实降低医院感染发病率。
供稿:感染监控科