父母是乙肝患者，能有健康宝宝吗？

婴幼儿时期一旦感染乙型肝炎病毒，发展为慢性乙型肝炎患者或乙型肝炎病毒携带者的几率为90%～95%。因此，许多患乙肝的爸爸妈妈，都免不了担心自己的宝宝会被传染上乙肝,一旦被传染将悔恨终身！那么，想要保护孩子的健康，爸爸妈妈要怎么做呢？

今天有请大庆市第二医院感染三科（儿科）主任刘春河来为您说一说——

所有准备怀孕的夫妻，应筛查是否感染乙型肝炎病毒。如果乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，需到**医院评估乙肝相关病情，尤其是乙肝女性（HBsAg阳性）患者，要做好孕前准备，进行乙肝五项、肝功能、腹部彩照等检查，了解肝脏情况。肝炎的急性期、肝炎后肝硬化不能怀孕，慢性乙型肝炎急性发作期也不宜怀孕。如有用药史，应及时告知医生，部分抗病毒药物，如干扰素类有明确致畸作用，男女均需停药后6个月才能备孕。

妈妈是乙肝患者或乙肝病毒携带者，怎么办？

1.必须做“母婴阻断”

母婴传播是目前我国乙型肝炎病毒（HBV）主要传播途径，且通过母婴传播的孩子，进展为慢性乙型肝炎患者的几率**大。

   因此，乙肝患者或乙肝病毒携带者的孕妇，要通过围生期规范化管理、乙肝母婴阻断，在妊娠和分娩的过程中，采取主动、被动免疫或短期抗病毒药物干预**，阻止乙肝孕妇将乙肝病毒传播给胎儿或**儿。并且，孩子在出生后，要进行“主动+被动”（乙肝疫苗+乙型肝炎免疫球蛋白）联合免疫，即出生后12小时内注射1次乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（剂量应≥100IU），使**儿体内产生足够的保护性抗体，不但能够使乙肝母婴阻断率大大提高，孩子也可以接受母亲哺乳。但如果母亲乳头有皲裂、渗血，**儿有口腔溃疡、黏膜损伤等情况时不要哺乳，如有外伤的情况下，也不要和孩子亲密接触。

2.孩子7个月龄要随访

孩子出生后按照0、1、6原则完成了乙肝疫苗免疫程序后，7个月龄应到医院检查是否产生抗体，如果血液中乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性（滴度较高），并且乙肝表面抗原（HBsAg）阴性，则机体已经产生足够的免疫力，主动免疫成功。但若低于临界值，建议再补种一次乙肝疫苗，如果在一个月内还是没有出现抗体，则需再次接种乙肝疫苗，按0、1、6计划进行，并且及时随访。

爸爸是乙肝患者或乙肝病毒携带者，怎么办？

1.别担心，乙肝不是遗传病

人的精子不含HBV，即使是“大三阳”（乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性）的男性和健康女性所形成的受精卵，也不含HBV。因此，HBV不会遗传给下一代，而且整个胎儿发育过程，胎儿都是在母亲子宫里完成的，不接触父亲血液，因此，胎儿期间乙肝父婴传播几率不高。

2.要注意，不要和孩子亲密接触

虽然精子造成的“父婴传播”几率不高，但是，**儿出生后，尽管注射过乙肝疫苗，但在一段时间内还没有产生表面抗体，加上婴幼儿的免疫系统尚未发育健全，容易在生活密切接触中感染乙肝病毒（HBV），造成父婴传播。

   因此，父亲为乙肝患者或乙肝病毒携带者，应尽量避免与**儿太过亲密的接触。幼儿在有湿疹、疮损、溃疡或糜烂时，若接触父亲血液或含血的体液污染的物体，容易被感染。

专家链接

刘春河，主任医师，现任感染三科（儿科）主任。擅长儿童各种传染病、成人肝炎肝硬化的诊治，尤其擅长孕妇乙肝、梅毒、艾滋病母婴垂直传播的阻断的**。现任大庆儿科学会委员、黑龙江肝病学会大庆分会委员、《中华现代中西医杂志》编委，任大庆医学高等专科学校、黑龙江省中医药大学兼职教授。对中毒性菌痢、暴发型流脑、乙型脑炎、重症手足口病、重型麻疹、重症肝炎、中毒性猩红热、感染中毒性休克等危重症抢救成功率达90%以上，五年来成功抢救传染病患儿约一万人次。20余篇学术论文分别在《中国医疗前沿》和《中外医疗》等***杂志上刊登。两项科研成果获得大庆市科学技术进步奖一等奖，一项科研成果获得大庆市第二十届自然科学技术成果三等奖。2004年至2016年连续12年荣获“大庆市第二医院优秀共产党员”荣誉称号，并获得“大庆市卫生系统优秀共产党员”“大庆市卫生系统行风建设**医务人员”、大庆市卫生系统“诚信服务、精心救治”典型人物、大庆市卫生系统“道德模范”等荣誉称号。咨询电话：5202540、5202509。